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motogp3气道异物梗阻急救技术,你学会了吗?-耳鼻喉时空

气道异物梗阻急救技术,你学会了吗?-耳鼻喉时空
概述
任何物品进入气管内均称为气管异物。常为幼儿、顽童在进食时间打闹、 哭笑,戏弄,异物随吸气而入气管、支气管,成人偶见。昏迷病人呕吐物误吸入气管。拔牙时误将牙齿吸入气管者。
气管异物发生的原因
吃东西时哭闹
吃东西时被打
哭闹时给东西吃
生病后体力下降
口有含物时说话
口中玩耍小物品
睡觉时未取假牙
临床表现
不完全阻塞:病人可以咳嗽或咳嗽无力,喘息,呼吸困难,吸气时可以听到高调声音,皮肤、甲床、口唇、面色紫绀李纳斯。
完全阻塞:较大的异物完全堵住喉部或气管哑夫养成记,病人面色青紫,不能说话、不能咳嗽、不能呼吸,病人很快发生窒息,失去知觉、呼吸心跳停止。
特殊表现:当发生梗阻时,病人常常不由自主地表现 为:手呈“V”字状紧贴于颈前喉部,表情痛苦。
识别方法
不完全梗阻:如果病人呼吸尚好,救助者不需要做任何处理,尽量鼓励病人咳嗽,将异物自行排出,要守护病人身边侃股网,注意观察病情,如果梗阻持续存在,要快速送往医院。
完全梗阻:通过询问“你被噎住了?能说话吗? ”,了解病人能否咳嗽和说话,如果不能。再次询问 “我是急救员,我可以帮你吗实习神医? ”得到允许后,应立即采取腹部冲击法(海姆立克急救法)进行急救。

海姆立克急救法
1974年美国外科医生 Henry J.Heimlich 发明,原理:利用突然冲击腹部的压力,使膈肌抬高,使肺部残留空气形成一股向上的气流,这股气流具有冲击性、方向性,谢宗芬它会快速冲入气管,从而将异物排出。
海式手法
实施此法的正确步骤为:
救护员站在伤病员背后,伤者弯腰并头部前倾牛胜男。
救护员双手环抱病人腰部。
救护员一手握空心拳,将拇指侧顶住病人腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方。
救护员另一手掌紧握在握拳之手上。
救护员用力在病人腹部向内向上挤压,每秒约一次做5次。
每次推压动作要明显分开。
海姆立克手法一
1、抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部。
2、一手握空心拳,将拇指侧顶住病人腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方。
3、用另一手抓住拳头、快速向内、向上挤压冲击病人的腹部。
4、约每秒一次,连续冲击5次,每次都要检查异物是否排除,如果排除,不一定要做满五次。
5、如果没排除,再次行海氏手法,直至异物排出或患者失去反应。
海姆立克手法二
昏迷病人,平卧,抢救者面对病人,骑跨在病人的髋部; —手置于另一手上,将下面一手的掌跟放在胸廓下脐上的腹部,用身体重量, 快速冲击病人的腹部,直至异物排出。

仰卧位腹部冲击法
特例
互救胸部冲击法,适用于:肥胖者、孕妇,立位胸部冲击法操作方法,仰卧位胸部冲击法操作方法蔡小兰。


海姆立克手法三
自救腹部冲击法,一手握拳头郑祺宁,另一只手抓住该手,快速冲击腹部;或用圆角或椅背快速挤压腹部。 在这种情况下,任何钝角物件都可以用来挤压腹部,使阻塞物排出。


海姆立克手法四
儿童腹部冲击法刘会凤,操作方法与成人相同,如有呼吸心跳停止,立即CPR。
操作步骤如下:V型手势——询问病人——立位腹部冲击——仰卧位腹部冲击


海姆立克手法五
操作者取坐位或单膝跪地落跑王妃,将婴儿俯卧于操作者一侧手臂上,手要托住婴儿头 及下颌,头部低于躯干。
将前臂靠在膝盖或大腿上
用另一手掌根部向前下方,用力叩击婴 儿背部肩胛之间,每秒一次,拍打5次
然后,用手固定头颈部,两前臂夹住婴儿躯干,小心将其翻转呈仰卧位,翻转过程中,保持婴儿头部低于躯干。
用两指快速、冲击性按压婴儿两乳头连线正下方5次,每秒一次。
然后,反复进行,直至异物清除或婴儿失去反应。

拍背

胸部冲击法
异物取出
如异物被冲出, 可小心用手指将异物勾出,但应注意不要将其推入气道更深处, 操作同时,防止被患者咬伤救助者手指。
预防
避免吞咽过量或体积过大食物
进食时避免大笑
避免体内酒精浓度过高
应将果冻、豆类、糖果、药丸、药片放在安全地方,避免婴儿、儿童误服。
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