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上海市七宝中学痤疮的分级及分级治疗-长沙专业祛痘

痤疮的分级及分级治疗-长沙专业祛痘

痤疮分级是痤疮治疗及疗效评价的重要依据。
根据痤疮皮损性质及严重程度可将痤疮分为3度、4级:
1级(轻度):仅有粉刺;轻度(Ⅰ级)粉刺为主,少量丘疹和脓疱,总病灶数少于30;

2级(中度):除粉刺外还有炎性丘疹;中度(Ⅱ级)有粉刺,并有中等数量的丘疹和脓疱,总病灶数在31~50之间。

3级(中度):除有粉刺、炎性丘疹外还有脓疱;中度(Ⅲ级)大量丘疹和脓疱,偶见大的炎性皮损;分布广泛,总病灶数在51~100之间,结节少于3个。

4级(重度):除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外还有结节、囊肿或瘢痕。重度(Ⅳ级)结节/囊肿性痤疮或聚合性痤疮,伴有疼痛并形成囊肿,病灶数多于100个,结节/囊肿多于3个。

痤疮的分级体现了痤疮的严重程度和皮损的性质,故痤疮的治疗应根据其分级选择相应的治疗药物和手段。上海市七宝中学
1级:一般采用局部治疗。如果仅有粉刺,外用维A酸类制剂是最佳的选择肖凯提。
一些具有角质剥脱、溶解粉刺、抑制皮脂分泌、抗菌等作用的护肤品也可作为辅助治疗的方法贯诗钦。
2级:通常采用1级痤疮的治疗方法,但对炎症性丘疹和脓疱较多历奇山庄,局部治疗效果不佳者可使用口服抗生素治疗。
此类痤疮也可采用联合治疗,如口服抗生素联合外用维A酸类制剂,或联合应用针清祛痘、红蓝光、光动力疗法、果酸疗法等物理治疗方法。
3级:此类患者常需采用联合治疗的方法,其中系统使用抗生素是其基础治疗的方法之一,且要保证足够的疗程。最常使用的联合疗法是口服抗生素联合外用维A酸类制剂,也可同时外用过氧苯甲酰。对要求避孕的或有其他妇科指证的女性患者激素疗法的应用也有很好的效果。其他联合治疗方法也可采用,如红蓝光、光动力疗法等,但要注意四环素类和异维A酸药物间的相互作用和配伍禁忌,葛洧吟以及光敏感的产生丁维民。效果不佳者可单独口服异维A酸治疗,也可同时外用过氧苯甲酰。对系统应用抗生素需要3个月以上者,联合应用过氧苯甲酰这类不引起细菌耐药的抗菌制剂很有必要,可防止和减少耐药的产生。
4级:口服异维A酸是这类患者最有效的治疗方法,可用作一线治疗。对炎症性丘疹和脓疱较多者,也可先系统应用抗生素联合过氧苯甲酰联合治疗,待皮损明显改善后再改用口服异维A酸治疗囊肿和结节等皮损。
无论哪一级痤疮,待症状改善后予以维持治疗均是非常重要的夏尉喻。维持治疗一般采用单独外用维A酸类制剂。
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