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美国2017年高血压指南公布,业界一片哗然。如果采用这一指南,对于中国有何影响?
业界大佬Harlan M.Krumholz反应那是一个迅速,马上计算出并发表了一篇论文,阐述中国如果采用美国高血压指南的影响不知火明乃。
该研究使用2011-2012年中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study, CHARLS)的数据进行了分析赵小乔。主要看2017年高血压指南对45~75岁成年居民的高血压患病率以及对治疗的影响。
结果发现容锦昌,如果采用新标准,中国45~75岁年龄段居民被诊为高血压的人数增加8300万,从38%增加至55%的人有高血压鞠知延,共2.67亿高血压患者。中国不同性别和不同年龄段居民的高血压患病率增幅见下图。

没有接受治疗的人将从7450万增加至1.3亿人。
诊断为高血压但不需要药物治疗的人从2340增加至5100万人。这部分人包括血压为130~139/80~89 mmHg,10年心血管病评分<10%,年龄<65岁,也没有心血管病、糖尿病、慢性肾病的人。
根据老定义橘纯一 ,有41.4%治疗不达标李素节,根据新定义,则增加至76.2%不达标赵英敏 ,增加3000万人。
作者表示,即使是采用保守的降压目标(140/90 mmHg),也有很高比例的患者不能达标,也就是控制率不满意,但如果提高控制标准林慧仪,困难将进一步加大。
中国也需要找到5530万未治疗的高血压患者两人性世界漫画,和7450万降压治疗不充分的患者,这基本上需要卫生保健系统对所有高血压患者都教育和干预一遍了,何其困难!
该研究也模拟了美国卫生保健系统针对采用新指南面对的挑战。与中国一样,美国在采用新指南后三线炎 ,会有1560万患者治疗不达标,这也是一个艰巨的任务。
作者也表示裘丹莉,由于数据来源的限制黄素宁,只能进行这一年龄段的模拟廖智的故事。另外杨政道,有些变量是通过问卷得到的,可能存在回忆偏倚。由于不同研究得到的患病率、治疗率和控制率有一定偏差新志甜文,
CHARLS全国基线调查于2011年开展,覆盖150个县级单位,450个村级单位,约1万户家庭中的1.7万人。这些样本以后每两年追踪一次。
来源:Khera R,张韶轩 et al.The Impact of 2017 ACC/AHA Guidelines on the Prevalence of Hypertension and Eligibility forAnti-Hypertensive Therapy in the United States and China.
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