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中国合伙人音乐痤疮患者的皮肤屏障和表皮微生态-DerBen德本

痤疮患者的皮肤屏障和表皮微生态-DerBen德本



痤疮是一种免疫相关的慢性炎症性皮肤病。尽管有许多因素参与到了痤疮的病理生理过程中,但是其具体的发病机制仍然没有得到完全的阐述。雄激素分泌旺盛导致皮脂腺大量的合成分泌油脂,痤疮丙酸杆菌以此为养分大量繁殖,激发炎症。而了解皮肤屏障和微生态在痤疮发生发展过程中的作用,对于我们了解这种疾病、更好的治疗这种疾病有很大的帮助。

[痤疮患者的表皮屏障]
角质层是皮肤屏障的重要组成部分,参与到减少水分丧失、调节微生态平衡、减少ROS产生、抵御紫外线、对抗外界刺激等作用中。当角质层出现紊乱时,曲芷含经皮失水率增加,导致肌肤出现干燥、脱屑、红斑。尽管研究不多,但是已有研究者发现砺罂,即使没有接受专业的药物治疗,痤疮患者的皮肤屏障功能已经出现变化李子峰吴昕。
而在痤疮发生发展中还有一个重要的改变,那就是油脂的分泌。油脂分泌受到多种因素的调节,并且参与到细胞增殖分化、脂质生成、激素代谢、细胞因子释放等环节中。在大多数情况下,油脂分泌增加和皮脂腺肥大有关,但是并不是左右的痤疮患者都伴有脂溢的发生。
研究发现,痤疮患者分泌的油脂有本质上的改变,例如角鲨烯分泌增加,而游离脂肪酸减少。大量分泌的油脂导致亚油酸含量的相对不足,参与诱导粉刺的发生金腹巨蚊。一些带有致炎作用的单不饱和脂肪酸、氧化脂质是参与到痤疮发生发展中的重要因素。上述改变的脂质会影响角质形成细胞的增殖分化,引起毛囊漏斗部过度角化。种族差异也会导致分泌的皮脂组成存在差异马剑琴。
随着炎症的进展,皮脂腺腺体结构发生改变,加之一些脂肪酶、蛋白酶、金属基质蛋白酶的激活、免疫系统的参与,导致表皮毛囊壁变薄,引起毛囊壁的破裂,引起角蛋白、皮脂、细菌、细胞成分渗透到真皮中,激发免疫系统清除机制,参与到窦道、疤痕的形成中。

[痤疮患者的皮肤微生态]
皮肤通过分泌一些蛋白酶、脂酶、抗菌肽等物质来抵御寄生的微生物,协调与之间的平衡。同时,pH、温度、湿度、皮脂分泌等因素同样影响着表皮寄生的微生物。皮肤表面常见的微生物有:放线菌门、变形菌门、拟杆菌门、厚壁菌门姚珠龙。超过60%细菌是葡萄球菌(厚壁菌门)、棒状杆菌、丙酸杆菌属(放线菌门)。皮脂腺分泌的油脂均匀分泌到毛发、皮肤表面保护我们皮肤,尽管分泌的皮脂有抑菌的效果柯蓝李泉,但是例如痤疮丙酸杆菌仍然可以分解甘油三酯以此为养分,并且释放出游离脂肪酸促使细菌的黏附阿曼迪童鞋。
微生物种类、数量的变化参与到皮肤疾病当中陆妍淇。许多微生物的基因片段都参与到毒素、黏附因子的编码中。痤疮丙酸杆菌与其他肌肤表面的细菌之间的平衡影响着皮肤局部的免疫平衡邯郸学步造句。表皮葡萄球菌会刺激肌肤合成抗菌肽,同时通过朗格汉斯细胞调节皮肤免疫状态,减少因金葡菌引起的感染。同样的,痤疮丙酸杆菌也可以水解脂质,酸化表皮环境,抑制致病菌的繁殖。皮肤表面的微生物也可以抑制炎症介质IL-1的表达。事实上,抗菌肽和IL-1是固有免疫的重要组成部分范元成,是宿主与细菌之间相互作用的起始调节因子。
而出生时的分娩方式对于皮肤表面的菌群平衡也有着重要的作用。自然分娩过程中母亲阴道内微生物以及剖宫产过程中目前腹部皮肤微生物状态都影响着儿童日后的表皮微生态中国合伙人音乐我的合租情人。除此之外,日后的营养状态、药物、抗生素等因素也影响着皮肤微生态戴永革。药物当中,质子泵抑制剂可以显著促使小肠中细菌的繁殖,激发肌肤炎症反应。

在青少年时期杀鱼弟,雄激素大量分泌,可以导致皮脂腺过度亢奋分泌大量的油脂,促使皮脂腺中的痤疮丙酸杆菌大量繁殖,这种痤疮丙酸杆菌数量上的改变是痤疮发生发展中重要的致病环节。
除了痤疮丙酸杆菌流氓太医,其他参与到痤疮发生环节中的微生物包括但不限于:表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等孙镇业。尽管痤疮丙酸杆菌是主要的致病菌,但是其他细菌也直接影响着痤疮发生过程中炎症环节刘炫怡。近年来,痤疮丙酸杆菌的不同菌株得到分离纯化邬晔纬,通过研究发现痤疮丙酸杆菌的亚群同样影响着疾病的发生和慢性化,不同亚群的致炎能力也各不相同。
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