中德安联疼痛的熏洗疗法、湿泥疗法、沐浴疗法-医学信息论坛
疼痛的熏洗疗法、湿泥疗法、沐浴疗法-医学信息论坛
熏洗疗法，是利用药物煎汤，乘热在皮肤或患处进行熏蒸、淋洗的治疗方法（一般先用药液蒸汽熏，待药液温时再洗）。它是借助药力和热力，通过皮肤、粘膜作用于肌体，促使腠理疏通、脉络调和、气血流畅，从而达到预防和治疗疾病的目的。早在《五十二病方》中已载有熏洗之方八首。《素问·阴阳应象大论》篇载有“其有邪者，渍形以为汗”，即指的熏洗疗法。金元时期，名医张从正更是把熏洗法列为治病的大法。他认为：“灸、蒸、熏、渫、洗、熨……凡解表皆汗法也。”元·齐德元《外科精义》进一步总结推广前人熏洗法经验，著有《溻渍疮肿法》专论。清代民间疗法大师赵学敏在《串雅外编》中专立了熏法门，详细介绍了熏蒸洗涤等疗法。吴尚先提出，熏洗、熨、敷诸法即使是虚弱的病人也能接受得了，不会产生虚虚实实的祸患。现代医学实验证实，熏洗时湿润的热气，能加速皮肤对药物的吸收；同时皮肤温度的升高，可导致皮肤微小血管扩张，促进血液和淋巴液的循环，因此有利于血肿和水肿的消散。由于温热的刺激能活跃网状内皮系统的吞噬功能，增加细胞的通透性，提高新陈代谢等作用，故对各种慢性炎症有良好的疗效。而对引起皮肤疾病的霉菌等，熏洗药中的有效成分往往能直接予以杀灭。
一、操 作 方 法
熏洗疗法可分为全身熏洗法、局部熏洗法两种。全身熏洗法在“淋浴”疗法篇中叙述，这里仅介绍局部熏洗。
(一)手熏洗法
根据病症先选定用药处方，准备好脸盆、毛巾、布单。将煎好的药汤乘热倾入脸盆，患者先把手臂搁于盆口上，上覆布单不使热气外泄。待药液不烫手时，把患手浸于药液中洗浴。熏洗完毕后用干毛巾轻轻擦干，避风。
(二)足熏洗法
按照病症先定用药处方。准备好木桶(以高、瘦的木桶为宜)、小木凳、布单、毛巾，将煎好的药汤乘热倾入木桶郁国祥，桶内置一只小木凳，略高出药液面。患者坐在椅子上，将患足搁在桶内小木凳上，用布单将桶口及腿盖严，进行熏疗。待药液不烫足时，取出小木凳，把患足浸在药液中泡洗。根据病情需要，药液可浸至踝关节或膝关节部位。熏洗完毕后，用干毛巾擦干患处皮肤，注意避风。
(三)其他患部熏洗法
除上述局部熏洗法外，其他患部的熏洗法，可参照上述方法，根据患部的部位、大小不同而用不同的药物、容器、用具进行熏洗。
以上各种熏洗法，一般每天熏洗1～3次，每次20～30分钟。其疗程视疾病而定，以病瘥为准。
二、适应证及选方
(一)寒痹熏洗方
八仙逍遥汤(《医宗金鉴》)治跌仆损伤、肿硬疼痛及风寒湿浸于筋骨血肉、肢体痠痛诸症。防风、荆芥、川芎、甘草各一钱，当归(酒洗)、黄柏各二钱，苍术、牡丹皮、川椒各三钱，苦参五钱。共合一处装白布袋内扎口，水熬滚矿仙，熏洗患处。
洗手荣筋方(《光绪年间赵文魁》) 治风湿痹及血瘀痹证。桂枝尖6克，宣木瓜9克，秦艽6克，丝瓜3 克，赤芍6克，没药3.5克，甲珠6克，天仙藤9克。水煎洗之。
淋蘸防风沙方(《太平圣惠方》) 治手指风冷所伤、挛急。防风(去芦头)、附子(去皮脐生用)、枳壳(去瓤)、柳蚛末、杉木、桂心、羌活、蜂房、川椒、木鳖仁、白芷、白矾，以上各半两，细辛三分。上药春信公棚，细剉，每用一两，以水两大碗，入生姜一两，煎至一碗，去滓，温蘸手指，冷即重煖用之。
熏洗痛风法(《证治准绳》) 治手足冷痛如虎咬者。用樟木屑一斗，以急流水一担熬沸，以樟木屑置于大桶内，桶边放一圆凳，用前沸汤泡之，桶内安一矮凳子，令人坐桶边，放一脚在内，外以草蓆一领围之，勿令汤气入眼，恐伤其眼。其功甚捷。
鳖肉治寒湿脚气方(《本草纲目》) 治寒湿脚气疼不可忍。用园鱼两个，水二斗，煮一斗，去鱼取汁，加苍耳、苍术、寻风藤各半斤。煎至七升，去渣，以盆盛熏蒸，待温浸洗。神效。
治寒湿型筋痹洗剂(《痹证通论》) 治寒湿型筋痹。刘寄奴12克，独活12克，秦艽12克，川乌9克，海桐皮12克，草乌9克，艾叶9克，花椒6克，透骨草12克，生姜30 克，大葱4根，伸筋草12克。煎后趁热泡洗患部，日一、二次，每次1～2小时，可用3～4 日，每次须加热。
另法：上药一次取3剂，共为粗末，将粗末的一半分装2袋(12×20cm)内，蒸2小时后，把扭干的湿温毛巾摺成两层，置于患区痛点，将所蒸的药袋取出一个，放于毛巾上敷之。待不太热时，另换一个，反复交换敷2小时为止，用干毛巾将敷处擦干后，盖于被内避风，每日1～2次，3～4天后另换。所余之药水，每次须蒸后敷。
熏蒸法(《医部全录》) 治肾气衰弱、脾肾肝三经受风寒湿停于腿膝，经络凝而不行，变成脚痹，故发疼痛。小椒、盐各一把，葱三大握(切)，小麦麸五升，酒一盏，上药以酥不拘多少，日搅拌上件，等湿润为度，用银器炒令极热，摊卧榻下，将所患腿脚，就卧熏蒸，薄衣被盖得汗出匀遍，约半个时辰，撤去炒麸，止就铺褥中卧，待一两时辰，觉汗稍解，再用收阳粉扑敷汗孔毕，然后出铺卧中，勿见风。
治冷骨风、全身骨骼筋络肌肉痛、重致不能行走者：香茅、筋骨草二至三斤。煎水，乘热熏之，以破竹席围坐盆中，上盖以簸箕，熏后汗出如浆易舱网，可重复二至三次。洗后忌风。（《重庆草药》）
治冷骨风(风湿冷痛)：鲜山杨柳根、鲜三角枫各三两，煎水，洗四肢骨节痛处。（《中药大辞典》）
（二)腰脚痛熏洗方
浸腰脚拘挛方（《 太平圣惠方》） 治腰脚疼痛挛急、不得屈伸。皂荚半斤长一尺无蚛孔者(槌碎)生用，川椒四两(去子)生用。上药用水五?，煎取四?，看冷煖，于盆中坐，添至脐以上，冷即添换，如汤少，更以此方分处作，每日浸之，候之日止，每浸后，以衣覆出汗，切避风冷。
蛇床子浸浴方(《太平圣惠方》) 治腰脚疼痛、筋脉挛急。蛇床子一两，细辛一两俞隽，牛膝一两(去苗)，桂心一两，吴茱萸一两，川椒一两，白附子半两，天麻半两，白僵蚕半两，芎?一两，厚朴一两，白蒺藜一两，麻黄一两，香附子一两。上药，捣粗罗为散，每使时，用醋浆水二金原崇?，药五两，煎十余沸，去滓后，看冷暖，以盆中坐，浸浴疼痛处。
治腰脚风湿痛不止：牡荆叶不限多少，蒸置大瓮中，其下着大温之，以病人置叶中，须臾当汗出中德安联，蒸时，常旋旋吃饭，稍倦即止，便以被盖避风，仍进葱豉酒及豆酒亦可，以瘥为度。(《海上集验方》）
治寒湿腰腿痛：用艾120克，川椒3克，透骨草30克，煎水2500毫升熏洗患处。(《中国民间疗法》）
治风毒脚气、腰膝*痹肿，行步不得，皮肤如虫行：露蜂房、水荭、茵芋、附子生各二两，蒴藋四两，蜀椒(去目并闭口）一两。上六味，剉碎，以水五斗，煎去滓取三斗。淋渫慎避风。(《圣济总录》）
治腰酸腿痛：鸡树条子，水煎，常洗。(《吉林中草药》)
（三）足跟痛熏洗方
骨刺浸剂(《中国中医秘方大全》) 治足跟痛。地鳖虫40克，五灵脂30克，白芥子30克，制草乌30克，三棱30克，威灵仙60克，楮实子60克，马鞭草60克，苏木60克，海带60克，皂角刺60克，蒲公英60克，延胡索60克栗再温，防己60克。上药水煎达沸后3～5分钟徐泽宪，加入食醋100毫升，鲜葱100克，至温后，患脚放入浸泡半小时至1小时，每天2次，每剂药浸4次后，更换新药，平均治疗1～6次。
治跟痛不能着地：黄豆根500克(在土内者)，将豆根洗净，煎水外洗。(《偏方大全》）
治跟骨骨刺：用威灵仙、生桃仁、生川乌、生草乌、三棱、蓬莪术、羌活、独活、五加皮、秦艽、茜草根、川牛膝、透骨草、凌霄花各30克，大川芎、血竭各10克，北细辛15克；若足跟发热疼痛者，加生黄柏、生大黄、元明粉各15克；足跟发冷疼痛者，加马钱子、白芥子各15克，煎煮后先熏患部汗出，然后用毛巾蘸药液洗敷，待不烫足时，伸足入药液内浸泡20分钟。每日睡前一次，每剂药可用四次。(《中国民间疗法》）
湿泥疗法是用泥敷在人体一定的部位，或将整个身体卧在泥中，以达到治病作用的一种方法。《肘后备急要方》、《备急千金要方》、《千金翼方》、《外台秘要》、《本草拾遗》等著作，都载有较多的有关泥疗的内容。明清时期，泥疗被广泛应用，随着医学的发展，泥疗的应用范围也在不断地扩大，方法也在不断地改进。新中国成立以后，除了民间使用泥疗方法外，国家也在许多地方设立了泥疗医院和泥疗区，如我国的青岛、大连、塘沽和汤岗子等地，都设有泥疗的场所。
泥中含有多种有机物和无机物，还有多种无害生物，有助于机体功能的恢复。泥中的二氧化碳、氮等气体被皮肤吸收后，能刺激呼吸及循环中枢，使呼吸加深加快金梦阳子，同时使血液循环得到改善。泥中的硅、钙、镁、钠等物质能调节植物神经功能刘佳妮微博，磷酸能增加组织对水分的吸收。此外，泥中的抗菌物质有抑制细菌的作用，生物原刺激素有治疗营养性溃疡的作用。所以泥疗是一种适应证很广的治疗方法。
一、制作药物泥
（一）天然泥
将淤泥、腐植泥、泥煤、井底泥、池塘底泥等，拣去其中的大颗胡汉三是谁粒、石子、贝壳、杂草等杂质，用冷水调和，稀稠适度，就成为天然治疗泥。采用粘土时，应先将粘土晒干，粉碎，除去石子、砂粒等杂质，再用筛子(筛孔直径为2～3毫米)筛过，然后用水调和成需要的稀稠度。如做粘泥饼外敷治疗时，则调和成软膏状；如作粘泥浴治疗时女生贾梅全传，则调拌成稀泥浆。天然泥不加药物，也不加热处理。
（二）药物泥
将药物粉碎为极细面，掺入泥中，或将药物制成药液，调和泥中，则成药物泥。药物泥从泥的选择到药物的选择，都要根据疾病的性质而定。
（三）热泥
将天然泥加热到一定程度，则成热泥。热泥主要用于治疗慢性病、虚证、寒证等疾患。制法是：取一定量的选定的天然泥品，将其中的大颗粒、石块、贝壳等拣出，然后加热到50～60℃。加热的方法可用太阳晒、热蒸气蒸、热水稀释、电加热等。再用冷泥搅拌到治疗所需要的温度，即可以用于治疗。
加热时应注意两点：一是不能直接加热，以免发生枯焦，降低效力；二是温度不应超过60℃，否则会降低胶体的性能，杀灭泥中的微生物，以致影响疗效。一般治疗热泥的温度是42～45℃。
二、治疗方法
根据疾病的性质、部位、病人的身体状况等，选择如下方法：
（一）全身热泥浴法
将选好的天然泥拣去其中的石块、大砂粒和植物残渣等，加入药物或不加药物(根据病情而定)，用热盐水、矿泉水或自来水稀释成泥浆，按照上述热泥和药物热泥的加工方法，将泥的温度加热至35～38℃，放进浴盆或浴池中，让患者脱光身子王晓棠简历，整个身体浸浴在泥浆之中。每二三天治疗一次，每次15～20分钟，10～15次为一疗程。每次治疗后用35～37℃的温水冲洗全身，静卧休息30～60分钟。
（二）全身热泥敷法
可在室外日光下进行，也可在室内进行。在日光下进行时，先将天然泥或药物泥在日光下晒热，做成大泥饼，铺在平坦的有阳光的土地上，患者裸体仰卧在泥饼中央，再用热泥或药物泥从足向胸部敷涂，泥厚约4～8 厘米，胸腹部稍薄些，乳头以上不用泥敷涂。用布棚将头、颈、上胸遮荫，遮挡日光照射。
在室内进行时，先在平板床上铺上棉被，上面再依次铺以床单、雨布、棉布单(或亚麻布单)，取调配好的热泥或药物泥平摊在棉布单上，厚8～10厘米。让患者裸体仰卧在泥饼中央，再用热泥或药物泥敷涂全身，从足部以上，达胸部乳头止，敷涂泥的厚度约6～8厘米，胸腹部敷涂要薄些。最后用棉布单(或亚麻布单)、雨布、布床单和棉被依次包裹，前额及心前区要放置冷湿布。
全身热泥敷法所用泥的温度一般为37～42℃，治疗时间为15～20分钟，二三天治疗一次，10～15次为一疗程。治疗完毕后用35～37℃温水洗全身，卧床休息30～60分钟。此法主要适用于慢性虚寒性病证。
（三）局部热泥浴法
将热泥或药物热泥用热水或药液稀释，温度在37～48℃，放在木桶或瓷盆内，对手、足、前臂、小腿部进行浸浴治疗。每次30～60分钟，治疗后用37～38℃热水冲洗干净。多用来治疗四肢关节炎、跌打损伤和阴疽(如脉管炎)、阴疮(如四肢骨髓炎)等。
（四）局部热泥敷法
在木板床上，先铺上棉被，再依次铺上布单、雨布、棉布床单(或粗亚麻床单)，将调和好的热泥或药物热泥放在棉布单与治疗部位相对应的位置，淤泥厚度约3～6厘米，粘土和泥煤的厚度约5～10厘米，泥饼的面积要略大于治疗部位的面积。病人躺在泥饼上，在治疗部位敷以热泥或药物热泥，然后依次包裹棉布床单(或粗亚麻床单)、雨布、布单、棉被，以保持温度，前额及心前区要敷以冷湿布。每次治疗30～40分钟，治疗后用热水冲洗干净，此法多用来治疗局部慢性炎症、神经痛等。
三、适应证
（一）风湿及类风湿关节炎
热泥疗法：也可加入中药“抗风湿液”(当归15克，川芎20 克，鸡血藤40克，海风藤40克，羌活30克，独活30克，防风15克，木瓜30克，桑枝60克，桂枝15克，防己10克，秦艽40克，水煎，取液)，制成药物热泥，根据病变部位的大小，采用局部泥疗或全身泥疗。
（二）陈旧性扭伤、挫伤、腰肌劳损、慢性脊椎炎
热泥疗法：治同风湿及类风湿关节炎。如在“抗风湿液”药物中再加血竭20克，孩儿茶30克，制乳没各15克，续断30克，水煎,取液，制成药物热泥，进行治疗，效果更好。
（三）栓塞性静脉炎
局部热泥浴：如用水蛭30克，地龙20克，土元15克，红花15克，肉桂10克，桃仁10克，丹参15克，川芎20克，当归尾20克，共研细末，加水煎沸15分钟，调制成药物热泥，进行患肢药物热泥浴，效果更佳。
四、禁忌证
恶性肿瘤、肺结核和其他结核病、心力衰竭、动脉瘤、严重的动脉硬化、肾性高血压、重症哮喘、甲状腺机能亢进、糖尿病、阿狄森氏病、有出血倾向者、明显的心肾疾病、恶性贫血、白血病、皮肤湿疹等都禁用此法治疗。除此之外，一切慢性虚寒性病证不宜用冷泥疗法。一切急性实热性病证不宜用热泥疗法。
五、注意事项
（1）加工制作热泥时，不要用火直接烧烤泥土，以免枯焦，降低效能。也不要使泥温过高，以免杀死其中的微生物，使效能降低。
（2）治疗后要清水将泥浆冲洗干净，清水的温度应根据疾病需要而定侧妃罪。冲洗时禁止擦肥皂，可用毛刷刷洗。冲洗时间也不能过长，一般不超过6～8分钟。
（3）治疗过程中，如出现头晕、恶心、大量出汗、心跳过快、局部疼痛加剧或水肿时，应立即中止治疗。
（4）治疗结束后，要卧床安静休息30～40分钟。
（5）用热泥疗法的病人，由于机体出汗较多，水与电解质暂时轻度平衡失调，所以应准备盐汽水、糖盐水或温茶等饮料，治疗后休息时徐徐饮之。
（6）泥疗当天，不应过多的活动，应以休息为主。也不可再进行日光浴和游泳活动。
（7）热泥疗法能使机体内蛋白质与碳水化合物代谢增强，所以应适当增加蛋白质、糖和维生素B１的供应量。
沐浴疗法是在水中或药液中浴身来治疗疾病的一种方法。春秋战国时期，爱国诗人屈原就在《离骚》中写有“新沐者必弹冠，新浴者必振衣”的话。《礼记·曲礼》有“头有疮则沐，身有疮则浴”的记载。《素问·至真要大论》载有“摩之浴之”的治法。《华佗神医秘传》一书中也载有许多沐浴疗法的方药，如治疗大疠风，就是用凌霄花、地龙、僵蚕、全蝎加水煎汤浴身的。唐·孙思邈的《千金翼方》记载沐浴治病的方法更多，如治疗风痹、瘾疹，就有十几种沐浴方法。清代医家吴尚先的《理瀹骈文》集前人沐浴疗法之大成，对沐浴疗法叙述得更详细，应用更普遍。据《健康报》报道，我国青海省藏医院设有药浴盆14个，专门治疗类风湿关节炎，一年收治患者千余人，均获得较好疗效。
一、操作方法
沐浴疗法有冷水浴、热水浴、不感温水浴、药水浴、矿泉水浴、海水浴、蒸汽浴等多种方式。这里仅介绍不感温水浴、热水浴、药水浴三种。
（一）热水浴
取热水注入浴池或浴盆内，测量水温，根据个人的耐受力和病情需要，使水温保持在40～50℃左右。将衣服脱去，在热水中沐浴30～40分钟。也可每沐浴8～10分钟，出来晾3～5分钟，再跳进热水中沐浴。沐浴后在温暖清爽的室内将身体擦干或晾干，待无汗时再穿衣服。
热水浴能扩张血管，促进血液循环叶子宇图片，增强新陈代谢，具有消炎、镇痛、止痒等作用，对风湿性及类风湿关节炎、神经痛、慢性中毒、肥胖病、痛风、皮肤瘙痒、肾炎等有效。
（二）不感温水浴
将热水注入浴池或浴盆内，测量水温，使水温保持在34～36℃的范围内。在盛夏季节，湖泊、池塘和小溪的水温符合这个标准时，也可直接到这些地方沐浴。脱去衣服，跳入水中沐浴40～60分钟。沐浴完毕，在温暖清爽的地方晾干或擦干身体，然后穿好衣服。
不感温水浴有镇静神经、减轻心血管负担、止痛等作用，对高血压病、神经衰弱、皮肤瘙痒等疾患有治疗作用。
（三）药水浴
药水浴是在水中加入一定的药物，然后沐浴的一种方法。首先诊断清病情，然后根据病情需要选定药物。古丽扎娜加工制备的药水有盐水、苏打水、白矾水、松脂水、硫磺水、过锰酸钾水、中草药煎液等。用水将药物稀释成合适的浓度，并加热至需要的温度，注入浴盆内备用。在药液中沐浴15～30分钟，浴毕，用温清水冲洗，再用干毛巾拭干，穿好衣服。
二、适应证及选方
（一）寒痹沐浴方
（1）治疗慢性风寒湿性关节炎(风寒湿痹)：
当归15克，川芎30克，鸡血藤40克，防风100克，大活100克，川续断120克，狗脊100克，巴戟天100克，葫芦巴100克，川牛膝150克，桂枝100克，赤芍60克，水煎浴身，用热水浴法。每日沐浴一次。(《中国民间疗法》)
（2）治风寒湿全身疼痛：
香茅一斤，煎水洗澡。(《四川中药志》)
（二）坐骨神经痛沐浴方
治坐骨神经痛、肋间神经痛、神经炎、痛风等：
当归20克，川芎60克，红花30克，牛膝60克，苏木100克，川断、狗脊、防风、大活、川羌各100克，乌蛇60克，鸡血藤150克，制乳没各20克，血竭60克，儿茶60克。水煎浴身，用热水浴法，每日一次，连续15～30天可愈。(《中国民间疗法》)
三、禁忌证
恐水症、刀斧所伤皮肤破损出血及内脏出血者禁用此法。心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭及一切需要绝对卧床休息的疾病，均不宜用沐浴疗法。
四、注意事项
（1）用热水浴时，预先要测量水温，并试验着下水，避免烫伤。
（2）用药水浴时，要针对病情用药，对皮肤有刺激性和腐蚀性的药物，避免使用。同时测试水温，过热过冷均不适宜。
（3）儿童、老人和病情较重的患者，沐浴时要有人护理，避免烫伤、受冷或溺水。
熏洗疗法，是利用药物煎汤，乘热在皮肤或患处进行熏蒸、淋洗的治疗方法（一般先用药液蒸汽熏，待药液温时再洗）。它是借助药力和热力，通过皮肤、粘膜作用于肌体，促使腠理疏通、脉络调和、气血流畅，从而达到预防和治疗疾病的目的。早在《五十二病方》中已载有熏洗之方八首。《素问·阴阳应象大论》篇载有“其有邪者，渍形以为汗”，即指的熏洗疗法。金元时期，名医张从正更是把熏洗法列为治病的大法。他认为：“灸、蒸、熏、渫、洗、熨……凡解表皆汗法也。”元·齐德元《外科精义》进一步总结推广前人熏洗法经验，著有《溻渍疮肿法》专论。清代民间疗法大师赵学敏在《串雅外编》中专立了熏法门，详细介绍了熏蒸洗涤等疗法。吴尚先提出，熏洗、熨、敷诸法即使是虚弱的病人也能接受得了，不会产生虚虚实实的祸患。现代医学实验证实，熏洗时湿润的热气，能加速皮肤对药物的吸收；同时皮肤温度的升高，可导致皮肤微小血管扩张，促进血液和淋巴液的循环，因此有利于血肿和水肿的消散。由于温热的刺激能活跃网状内皮系统的吞噬功能，增加细胞的通透性，提高新陈代谢等作用，故对各种慢性炎症有良好的疗效。而对引起皮肤疾病的霉菌等，熏洗药中的有效成分往往能直接予以杀灭。
一、操 作 方 法
熏洗疗法可分为全身熏洗法、局部熏洗法两种。全身熏洗法在“淋浴”疗法篇中叙述，这里仅介绍局部熏洗。
(一)手熏洗法
根据病症先选定用药处方，准备好脸盆、毛巾、布单。将煎好的药汤乘热倾入脸盆，患者先把手臂搁于盆口上，上覆布单不使热气外泄。待药液不烫手时，把患手浸于药液中洗浴。熏洗完毕后用干毛巾轻轻擦干，避风。
(二)足熏洗法
按照病症先定用药处方。准备好木桶(以高、瘦的木桶为宜)、小木凳、布单、毛巾，将煎好的药汤乘热倾入木桶郁国祥，桶内置一只小木凳，略高出药液面。患者坐在椅子上，将患足搁在桶内小木凳上，用布单将桶口及腿盖严，进行熏疗。待药液不烫足时，取出小木凳，把患足浸在药液中泡洗。根据病情需要，药液可浸至踝关节或膝关节部位。熏洗完毕后，用干毛巾擦干患处皮肤，注意避风。
(三)其他患部熏洗法
除上述局部熏洗法外，其他患部的熏洗法，可参照上述方法，根据患部的部位、大小不同而用不同的药物、容器、用具进行熏洗。
以上各种熏洗法，一般每天熏洗1～3次，每次20～30分钟。其疗程视疾病而定，以病瘥为准。
二、适应证及选方
(一)寒痹熏洗方
八仙逍遥汤(《医宗金鉴》)治跌仆损伤、肿硬疼痛及风寒湿浸于筋骨血肉、肢体痠痛诸症。防风、荆芥、川芎、甘草各一钱，当归(酒洗)、黄柏各二钱，苍术、牡丹皮、川椒各三钱，苦参五钱。共合一处装白布袋内扎口，水熬滚矿仙，熏洗患处。
洗手荣筋方(《光绪年间赵文魁》) 治风湿痹及血瘀痹证。桂枝尖6克，宣木瓜9克，秦艽6克，丝瓜3 克，赤芍6克，没药3.5克，甲珠6克，天仙藤9克。水煎洗之。
淋蘸防风沙方(《太平圣惠方》) 治手指风冷所伤、挛急。防风(去芦头)、附子(去皮脐生用)、枳壳(去瓤)、柳蚛末、杉木、桂心、羌活、蜂房、川椒、木鳖仁、白芷、白矾，以上各半两，细辛三分。上药春信公棚，细剉，每用一两，以水两大碗，入生姜一两，煎至一碗，去滓，温蘸手指，冷即重煖用之。
熏洗痛风法(《证治准绳》) 治手足冷痛如虎咬者。用樟木屑一斗，以急流水一担熬沸，以樟木屑置于大桶内，桶边放一圆凳，用前沸汤泡之，桶内安一矮凳子，令人坐桶边，放一脚在内，外以草蓆一领围之，勿令汤气入眼，恐伤其眼。其功甚捷。
鳖肉治寒湿脚气方(《本草纲目》) 治寒湿脚气疼不可忍。用园鱼两个，水二斗，煮一斗，去鱼取汁，加苍耳、苍术、寻风藤各半斤。煎至七升，去渣，以盆盛熏蒸，待温浸洗。神效。
治寒湿型筋痹洗剂(《痹证通论》) 治寒湿型筋痹。刘寄奴12克，独活12克，秦艽12克，川乌9克，海桐皮12克，草乌9克，艾叶9克，花椒6克，透骨草12克，生姜30 克，大葱4根，伸筋草12克。煎后趁热泡洗患部，日一、二次，每次1～2小时，可用3～4 日，每次须加热。
另法：上药一次取3剂，共为粗末，将粗末的一半分装2袋(12×20cm)内，蒸2小时后，把扭干的湿温毛巾摺成两层，置于患区痛点，将所蒸的药袋取出一个，放于毛巾上敷之。待不太热时，另换一个，反复交换敷2小时为止，用干毛巾将敷处擦干后，盖于被内避风，每日1～2次，3～4天后另换。所余之药水，每次须蒸后敷。
熏蒸法(《医部全录》) 治肾气衰弱、脾肾肝三经受风寒湿停于腿膝，经络凝而不行，变成脚痹，故发疼痛。小椒、盐各一把，葱三大握(切)，小麦麸五升，酒一盏，上药以酥不拘多少，日搅拌上件，等湿润为度，用银器炒令极热，摊卧榻下，将所患腿脚，就卧熏蒸，薄衣被盖得汗出匀遍，约半个时辰，撤去炒麸，止就铺褥中卧，待一两时辰，觉汗稍解，再用收阳粉扑敷汗孔毕，然后出铺卧中，勿见风。
治冷骨风、全身骨骼筋络肌肉痛、重致不能行走者：香茅、筋骨草二至三斤。煎水，乘热熏之，以破竹席围坐盆中，上盖以簸箕，熏后汗出如浆易舱网，可重复二至三次。洗后忌风。（《重庆草药》）
治冷骨风(风湿冷痛)：鲜山杨柳根、鲜三角枫各三两，煎水，洗四肢骨节痛处。（《中药大辞典》）
（二)腰脚痛熏洗方
浸腰脚拘挛方（《 太平圣惠方》） 治腰脚疼痛挛急、不得屈伸。皂荚半斤长一尺无蚛孔者(槌碎)生用，川椒四两(去子)生用。上药用水五?，煎取四?，看冷煖，于盆中坐，添至脐以上，冷即添换，如汤少，更以此方分处作，每日浸之，候之日止，每浸后，以衣覆出汗，切避风冷。
蛇床子浸浴方(《太平圣惠方》) 治腰脚疼痛、筋脉挛急。蛇床子一两，细辛一两俞隽，牛膝一两(去苗)，桂心一两，吴茱萸一两，川椒一两，白附子半两，天麻半两，白僵蚕半两，芎?一两，厚朴一两，白蒺藜一两，麻黄一两，香附子一两。上药，捣粗罗为散，每使时，用醋浆水二金原崇?，药五两，煎十余沸，去滓后，看冷暖，以盆中坐，浸浴疼痛处。
治腰脚风湿痛不止：牡荆叶不限多少，蒸置大瓮中，其下着大温之，以病人置叶中，须臾当汗出中德安联，蒸时，常旋旋吃饭，稍倦即止，便以被盖避风，仍进葱豉酒及豆酒亦可，以瘥为度。(《海上集验方》）
治寒湿腰腿痛：用艾120克，川椒3克，透骨草30克，煎水2500毫升熏洗患处。(《中国民间疗法》）
治风毒脚气、腰膝*痹肿，行步不得，皮肤如虫行：露蜂房、水荭、茵芋、附子生各二两，蒴藋四两，蜀椒(去目并闭口）一两。上六味，剉碎，以水五斗，煎去滓取三斗。淋渫慎避风。(《圣济总录》）
治腰酸腿痛：鸡树条子，水煎，常洗。(《吉林中草药》)
（三）足跟痛熏洗方
骨刺浸剂(《中国中医秘方大全》) 治足跟痛。地鳖虫40克，五灵脂30克，白芥子30克，制草乌30克，三棱30克，威灵仙60克，楮实子60克，马鞭草60克，苏木60克，海带60克，皂角刺60克，蒲公英60克，延胡索60克栗再温，防己60克。上药水煎达沸后3～5分钟徐泽宪，加入食醋100毫升，鲜葱100克，至温后，患脚放入浸泡半小时至1小时，每天2次，每剂药浸4次后，更换新药，平均治疗1～6次。
治跟痛不能着地：黄豆根500克(在土内者)，将豆根洗净，煎水外洗。(《偏方大全》）
治跟骨骨刺：用威灵仙、生桃仁、生川乌、生草乌、三棱、蓬莪术、羌活、独活、五加皮、秦艽、茜草根、川牛膝、透骨草、凌霄花各30克，大川芎、血竭各10克，北细辛15克；若足跟发热疼痛者，加生黄柏、生大黄、元明粉各15克；足跟发冷疼痛者，加马钱子、白芥子各15克，煎煮后先熏患部汗出，然后用毛巾蘸药液洗敷，待不烫足时，伸足入药液内浸泡20分钟。每日睡前一次，每剂药可用四次。(《中国民间疗法》）
湿泥疗法是用泥敷在人体一定的部位，或将整个身体卧在泥中，以达到治病作用的一种方法。《肘后备急要方》、《备急千金要方》、《千金翼方》、《外台秘要》、《本草拾遗》等著作，都载有较多的有关泥疗的内容。明清时期，泥疗被广泛应用，随着医学的发展，泥疗的应用范围也在不断地扩大，方法也在不断地改进。新中国成立以后，除了民间使用泥疗方法外，国家也在许多地方设立了泥疗医院和泥疗区，如我国的青岛、大连、塘沽和汤岗子等地，都设有泥疗的场所。
泥中含有多种有机物和无机物，还有多种无害生物，有助于机体功能的恢复。泥中的二氧化碳、氮等气体被皮肤吸收后，能刺激呼吸及循环中枢，使呼吸加深加快金梦阳子，同时使血液循环得到改善。泥中的硅、钙、镁、钠等物质能调节植物神经功能刘佳妮微博，磷酸能增加组织对水分的吸收。此外，泥中的抗菌物质有抑制细菌的作用，生物原刺激素有治疗营养性溃疡的作用。所以泥疗是一种适应证很广的治疗方法。
一、制作药物泥
（一）天然泥
将淤泥、腐植泥、泥煤、井底泥、池塘底泥等，拣去其中的大颗胡汉三是谁粒、石子、贝壳、杂草等杂质，用冷水调和，稀稠适度，就成为天然治疗泥。采用粘土时，应先将粘土晒干，粉碎，除去石子、砂粒等杂质，再用筛子(筛孔直径为2～3毫米)筛过，然后用水调和成需要的稀稠度。如做粘泥饼外敷治疗时，则调和成软膏状；如作粘泥浴治疗时女生贾梅全传，则调拌成稀泥浆。天然泥不加药物，也不加热处理。
（二）药物泥
将药物粉碎为极细面，掺入泥中，或将药物制成药液，调和泥中，则成药物泥。药物泥从泥的选择到药物的选择，都要根据疾病的性质而定。
（三）热泥
将天然泥加热到一定程度，则成热泥。热泥主要用于治疗慢性病、虚证、寒证等疾患。制法是：取一定量的选定的天然泥品，将其中的大颗粒、石块、贝壳等拣出，然后加热到50～60℃。加热的方法可用太阳晒、热蒸气蒸、热水稀释、电加热等。再用冷泥搅拌到治疗所需要的温度，即可以用于治疗。
加热时应注意两点：一是不能直接加热，以免发生枯焦，降低效力；二是温度不应超过60℃，否则会降低胶体的性能，杀灭泥中的微生物，以致影响疗效。一般治疗热泥的温度是42～45℃。
二、治疗方法
根据疾病的性质、部位、病人的身体状况等，选择如下方法：
（一）全身热泥浴法
将选好的天然泥拣去其中的石块、大砂粒和植物残渣等，加入药物或不加药物(根据病情而定)，用热盐水、矿泉水或自来水稀释成泥浆，按照上述热泥和药物热泥的加工方法，将泥的温度加热至35～38℃，放进浴盆或浴池中，让患者脱光身子王晓棠简历，整个身体浸浴在泥浆之中。每二三天治疗一次，每次15～20分钟，10～15次为一疗程。每次治疗后用35～37℃的温水冲洗全身，静卧休息30～60分钟。
（二）全身热泥敷法
可在室外日光下进行，也可在室内进行。在日光下进行时，先将天然泥或药物泥在日光下晒热，做成大泥饼，铺在平坦的有阳光的土地上，患者裸体仰卧在泥饼中央，再用热泥或药物泥从足向胸部敷涂，泥厚约4～8 厘米，胸腹部稍薄些，乳头以上不用泥敷涂。用布棚将头、颈、上胸遮荫，遮挡日光照射。
在室内进行时，先在平板床上铺上棉被，上面再依次铺以床单、雨布、棉布单(或亚麻布单)，取调配好的热泥或药物泥平摊在棉布单上，厚8～10厘米。让患者裸体仰卧在泥饼中央，再用热泥或药物泥敷涂全身，从足部以上，达胸部乳头止，敷涂泥的厚度约6～8厘米，胸腹部敷涂要薄些。最后用棉布单(或亚麻布单)、雨布、布床单和棉被依次包裹，前额及心前区要放置冷湿布。
全身热泥敷法所用泥的温度一般为37～42℃，治疗时间为15～20分钟，二三天治疗一次，10～15次为一疗程。治疗完毕后用35～37℃温水洗全身，卧床休息30～60分钟。此法主要适用于慢性虚寒性病证。
（三）局部热泥浴法
将热泥或药物热泥用热水或药液稀释，温度在37～48℃，放在木桶或瓷盆内，对手、足、前臂、小腿部进行浸浴治疗。每次30～60分钟，治疗后用37～38℃热水冲洗干净。多用来治疗四肢关节炎、跌打损伤和阴疽(如脉管炎)、阴疮(如四肢骨髓炎)等。
（四）局部热泥敷法
在木板床上，先铺上棉被，再依次铺上布单、雨布、棉布床单(或粗亚麻床单)，将调和好的热泥或药物热泥放在棉布单与治疗部位相对应的位置，淤泥厚度约3～6厘米，粘土和泥煤的厚度约5～10厘米，泥饼的面积要略大于治疗部位的面积。病人躺在泥饼上，在治疗部位敷以热泥或药物热泥，然后依次包裹棉布床单(或粗亚麻床单)、雨布、布单、棉被，以保持温度，前额及心前区要敷以冷湿布。每次治疗30～40分钟，治疗后用热水冲洗干净，此法多用来治疗局部慢性炎症、神经痛等。
三、适应证
（一）风湿及类风湿关节炎
热泥疗法：也可加入中药“抗风湿液”(当归15克，川芎20 克，鸡血藤40克，海风藤40克，羌活30克，独活30克，防风15克，木瓜30克，桑枝60克，桂枝15克，防己10克，秦艽40克，水煎，取液)，制成药物热泥，根据病变部位的大小，采用局部泥疗或全身泥疗。
（二）陈旧性扭伤、挫伤、腰肌劳损、慢性脊椎炎
热泥疗法：治同风湿及类风湿关节炎。如在“抗风湿液”药物中再加血竭20克，孩儿茶30克，制乳没各15克，续断30克，水煎,取液，制成药物热泥，进行治疗，效果更好。
（三）栓塞性静脉炎
局部热泥浴：如用水蛭30克，地龙20克，土元15克，红花15克，肉桂10克，桃仁10克，丹参15克，川芎20克，当归尾20克，共研细末，加水煎沸15分钟，调制成药物热泥，进行患肢药物热泥浴，效果更佳。
四、禁忌证
恶性肿瘤、肺结核和其他结核病、心力衰竭、动脉瘤、严重的动脉硬化、肾性高血压、重症哮喘、甲状腺机能亢进、糖尿病、阿狄森氏病、有出血倾向者、明显的心肾疾病、恶性贫血、白血病、皮肤湿疹等都禁用此法治疗。除此之外，一切慢性虚寒性病证不宜用冷泥疗法。一切急性实热性病证不宜用热泥疗法。
五、注意事项
（1）加工制作热泥时，不要用火直接烧烤泥土，以免枯焦，降低效能。也不要使泥温过高，以免杀死其中的微生物，使效能降低。
（2）治疗后要清水将泥浆冲洗干净，清水的温度应根据疾病需要而定侧妃罪。冲洗时禁止擦肥皂，可用毛刷刷洗。冲洗时间也不能过长，一般不超过6～8分钟。
（3）治疗过程中，如出现头晕、恶心、大量出汗、心跳过快、局部疼痛加剧或水肿时，应立即中止治疗。
（4）治疗结束后，要卧床安静休息30～40分钟。
（5）用热泥疗法的病人，由于机体出汗较多，水与电解质暂时轻度平衡失调，所以应准备盐汽水、糖盐水或温茶等饮料，治疗后休息时徐徐饮之。
（6）泥疗当天，不应过多的活动，应以休息为主。也不可再进行日光浴和游泳活动。
（7）热泥疗法能使机体内蛋白质与碳水化合物代谢增强，所以应适当增加蛋白质、糖和维生素B１的供应量。
沐浴疗法是在水中或药液中浴身来治疗疾病的一种方法。春秋战国时期，爱国诗人屈原就在《离骚》中写有“新沐者必弹冠，新浴者必振衣”的话。《礼记·曲礼》有“头有疮则沐，身有疮则浴”的记载。《素问·至真要大论》载有“摩之浴之”的治法。《华佗神医秘传》一书中也载有许多沐浴疗法的方药，如治疗大疠风，就是用凌霄花、地龙、僵蚕、全蝎加水煎汤浴身的。唐·孙思邈的《千金翼方》记载沐浴治病的方法更多，如治疗风痹、瘾疹，就有十几种沐浴方法。清代医家吴尚先的《理瀹骈文》集前人沐浴疗法之大成，对沐浴疗法叙述得更详细，应用更普遍。据《健康报》报道，我国青海省藏医院设有药浴盆14个，专门治疗类风湿关节炎，一年收治患者千余人，均获得较好疗效。
一、操作方法
沐浴疗法有冷水浴、热水浴、不感温水浴、药水浴、矿泉水浴、海水浴、蒸汽浴等多种方式。这里仅介绍不感温水浴、热水浴、药水浴三种。
（一）热水浴
取热水注入浴池或浴盆内，测量水温，根据个人的耐受力和病情需要，使水温保持在40～50℃左右。将衣服脱去，在热水中沐浴30～40分钟。也可每沐浴8～10分钟，出来晾3～5分钟，再跳进热水中沐浴。沐浴后在温暖清爽的室内将身体擦干或晾干，待无汗时再穿衣服。
热水浴能扩张血管，促进血液循环叶子宇图片，增强新陈代谢，具有消炎、镇痛、止痒等作用，对风湿性及类风湿关节炎、神经痛、慢性中毒、肥胖病、痛风、皮肤瘙痒、肾炎等有效。
（二）不感温水浴
将热水注入浴池或浴盆内，测量水温，使水温保持在34～36℃的范围内。在盛夏季节，湖泊、池塘和小溪的水温符合这个标准时，也可直接到这些地方沐浴。脱去衣服，跳入水中沐浴40～60分钟。沐浴完毕，在温暖清爽的地方晾干或擦干身体，然后穿好衣服。
不感温水浴有镇静神经、减轻心血管负担、止痛等作用，对高血压病、神经衰弱、皮肤瘙痒等疾患有治疗作用。
（三）药水浴
药水浴是在水中加入一定的药物，然后沐浴的一种方法。首先诊断清病情，然后根据病情需要选定药物。古丽扎娜加工制备的药水有盐水、苏打水、白矾水、松脂水、硫磺水、过锰酸钾水、中草药煎液等。用水将药物稀释成合适的浓度，并加热至需要的温度，注入浴盆内备用。在药液中沐浴15～30分钟，浴毕，用温清水冲洗，再用干毛巾拭干，穿好衣服。
二、适应证及选方
（一）寒痹沐浴方
（1）治疗慢性风寒湿性关节炎(风寒湿痹)：
当归15克，川芎30克，鸡血藤40克，防风100克，大活100克，川续断120克，狗脊100克，巴戟天100克，葫芦巴100克，川牛膝150克，桂枝100克，赤芍60克，水煎浴身，用热水浴法。每日沐浴一次。(《中国民间疗法》)
（2）治风寒湿全身疼痛：
香茅一斤，煎水洗澡。(《四川中药志》)
（二）坐骨神经痛沐浴方
治坐骨神经痛、肋间神经痛、神经炎、痛风等：
当归20克，川芎60克，红花30克，牛膝60克，苏木100克，川断、狗脊、防风、大活、川羌各100克，乌蛇60克，鸡血藤150克，制乳没各20克，血竭60克，儿茶60克。水煎浴身，用热水浴法，每日一次，连续15～30天可愈。(《中国民间疗法》)
三、禁忌证
恐水症、刀斧所伤皮肤破损出血及内脏出血者禁用此法。心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭及一切需要绝对卧床休息的疾病，均不宜用沐浴疗法。
四、注意事项
（1）用热水浴时，预先要测量水温，并试验着下水，避免烫伤。
（2）用药水浴时，要针对病情用药，对皮肤有刺激性和腐蚀性的药物，避免使用。同时测试水温，过热过冷均不适宜。
（3）儿童、老人和病情较重的患者，沐浴时要有人护理，避免烫伤、受冷或溺水。