九江天气预报一周疫苗接种之脊灰疫苗-外星育儿
疫苗接种之脊灰疫苗-外星育儿
初为人母，关于宝宝打疫苗的事情，我想当然的认为交给医生就可以了，医生怎么说就怎么来呗梁伟伟，直到宝宝两个月的时候吃了脊灰滴剂，然后了解到脊灰减毒活疫苗有致残风险，潜伏期为3到35天，我担惊受怕一个多月，副作用这件事为什么不在接种前了解清楚呢？再也不想经历这样的煎熬 贝特霍尔德，所以我开始学习疫苗相关知识气修无极，关于脊灰疫苗也有了自己的一点浅见，整理出来供大家参考（注：我不是疫苗相关从业人员，所有的知识点都只是我能接触到的各种信息的归纳整合）。
什么是脊髓灰质炎？
脊髓灰质炎（简称脊灰）就是我们俗称的小儿麻痹症，患者多为1-6岁的儿童朱丽岚，是由脊灰病毒引起的严重危害儿童健康的急性传染病九江天气预报一周，脊灰病毒为嗜神经病毒，主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞，以脊髓前角运动神经元损害为主禄宏微交易。脊灰病毒由口进入胃肠道雏菊三原色，潜伏期为3-35天，一般为5-14天致命红罂粟。
脊灰疫苗相关剂型昧宠 ？
脊灰病毒按其抗原性不同，分为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型共三个血清型，相对应的疫苗有以下两种：
1、IPV：灭活疫苗（针剂，肌注），含有全型病毒，目前没有发现严重不良反应，也可以说没有致残率，龙一仪有单苗，也有含IPV的五联疫苗（百白破+IPV+HIB）
2、OPV：减毒活疫苗（口服剂型），又有以下几种型别
topv：三价脊灰疫苗，含全三型病毒，就是我国之前免疫规划所使用的“糖丸”，目前已退出历史舞台。
bopv：二价脊灰疫苗，含有三型病毒中的任意两型，目前我们国家使用的是含有Ⅰ型+Ⅲ型病毒的滴剂。此处划重点，因为是正在使用的疫苗。
mopv：单价脊灰疫苗，含任意一型的病毒，多使用在应急疫情的防治。
OPV（口服型）有一定的致残率，topv（三价疫苗）致残率约为25万分之一，已知病例统计表明Ⅱ型脊灰病毒致残率是最高的，而Ⅱ型脊灰野病毒经世界卫生组织认证已于全球范围内被消灭，所以我国目前使用的二价脊灰滴剂剔除了Ⅱ型病毒，致残率降为42万分之一，虽然概率极低，但摊到任何家庭头上都是一场毁灭性的灾难。
因此我国于2016年5月1日将IPV引入脊灰免疫规划，形成1+3的免疫机制，并且规定首剂必须是IPV。这样就大大降低了致残率，这样，虽然也有致残风险，但是已经将致残率降低到可以忽略不计了，而且研究表明，VAPP（脊灰相关麻痹型病例）多发生在免疫功能缺陷的婴儿身上。
这里所说的致残就是VAPP（疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎），简单讲就是接种疫苗没有起到预防作用反而中招了呼小静。
脊灰疫苗的作用机制
IPV是通过刺激受种者机体体液产生抗体，OPV是直接在受种者体内建立肠道免疫，我们之前也说过脊灰病毒是由口进入胃肠道的，所以口服OPV能提供更强大的肠道保护力，能有效阻断脊灰野病毒和VDPV（疫苗衍生病毒）的传播，而IPV由于无法保护肠道粘膜所以接种IPV的人们仍可能持续散播疾核武皇帝病，在上世纪中叶脊灰野病毒普遍的环境中，IPV的免疫效果是不如OPV的。
但随着消灭脊灰的进程到了最后阶段，各国相继证实无脊灰野病毒的今天，出于消灭所有脊灰（脊灰野病毒、VAPP和VDPV）的目的，世界卫生组织建议所有成员国在2016年10月底至少使用一剂IPV，到2018年全面使用IPV。完成由全程OPV――OPV/IPV序贯――全程IPV的转换重生香港大亨。
我国脊灰现状
我国自1994年以来已无本土脊灰野病毒病例，并于2000年通过世界卫生组织认证，但我们国家与有脊灰本土流行病例的阿富汗和巴基斯坦接壤，在1995年，1996年云南省发生过输入脊灰野病毒病例鳄鱼恐龙王，1999年青海省监测到由印度输入的脊灰野病毒病例，2011年新疆发生了由巴基斯坦输入的脊灰野病毒引发的疫情，而且潘文石，我们和非洲黑叔叔的贸易往来日益频繁，面临着脊灰野病毒输入的风险，有必要建立肠道免疫，所以，对于我国1+3的脊灰免疫机制我是接受的，此外OPV除了服用方便外，还有一个重要的优点，即服用OPV后病毒可在肠道继续复制并排出体外，周围环境接触人群也可获得一定免疫力，可实现人群的整体免疫。这对于人口基数庞大的我国而言是很有优势的一种免疫方式。
如何接种脊灰疫苗
重点来啦！
比较安全的接种方式有以下三种：
1、1剂IPV（2月龄接种）+3剂bopv（3月龄、4月龄各接种一剂，4周岁加强免疫接种1剂），这种方式全免费
2、全程接种IPV（接种时间与第一种方式一致），其中首剂免费，后3剂自费马素贞，每剂次约为160元。
3、全程接种五联疫苗（2月龄、3月龄、4月龄各接种一剂，15-18月龄加强免疫接种一剂），全部自费，每剂次约为800元。
要想完成上述接种方式，就得有足够的疫苗支持。目前我国IPV的供货商有两家，一家是中国医学科学院医学生物学研究所（昆明所），其现阶段每年的产能是800万支，另外一家是外资药企厂家赛诺菲巴斯德，它每年能够给我国提供的IPV最大量是550万支，而我国现阶段每年约有1700万的新生儿，这就意味着每年将有400万左右的新生儿面临无苗可种的局面。就算再加上五联疫苗，也是由赛诺菲巴斯德公司提供，但量也不大，疫苗缺口依旧是很大的。如果疫苗供应量问题两年内得不到解决，到2018年全面推行IPV时，我国将面临5000多万的缺口，随着二孩政策的不断落实，缺口只会越来越大。再结合我国脊灰野病毒输入的风险，我觉得2018年实现不了全程IPV，缺苗缺成这样，全面推行那还不乱了套了。
因为疫苗短缺严重，为了保证脊灰免疫规划的实行，现阶段我们国家不允许IPV单苗做为二类疫苗使用，因此上述第二种接种方式直接就无法实现了。就不多说了（其实自从山东假疫苗案以后，我们国家就将二类疫苗纳入管制，统一采购，统一管理，统一分配，抛弃市场经济走计划经济的老路子，对于我们老百姓来说，也是喜闻乐见金鹰英雄传，毕竟安全了嘛，只是IPV比较特殊，直接剥夺了我们的自主选择权）。
第三种接种方式就可以保证全程IPV了，很安全但是之前说过IPV的免疫效果不如OPV，而且五联疫苗的缺口也是很大的，很容易出现后续疫苗跟不上的问题，到时候也不得不回归到接种单苗的境地。
目前来看还是第一种接种方式比较靠谱，但是也挺尴尬的犬刑，缺口那么大，总有人接种不上，所以很多基层接种单位首剂直接就上bopv，我就遇上了。
在这里我想提醒各位，首剂bopv（二价脊灰疫苗）一定不要接受，宁可等也要接种IPV（肌注灭活疫苗）。
如果首剂已经接种了bopv那也不纠结，后续可以继续接种bopv（二价脊灰疫苗），但一定得保证接种一剂IPV（肌注灭活疫苗），最好是在第二或者第三次补种上，因为之前说过的bopv不含Ⅱ型脊灰病毒钭正刚，虽然我国已经证实无Ⅱ型脊灰野病毒，但之前普遍使用的三价topv“糖丸”含有，不排除有衍生Ⅱ型脊灰病毒的可能，早接种早预防。
如果首剂接种的是三价topv“糖丸”，那更不需要纠结，直接二价滴剂完成后续免疫。
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初为人母，关于宝宝打疫苗的事情，我想当然的认为交给医生就可以了，医生怎么说就怎么来呗梁伟伟，直到宝宝两个月的时候吃了脊灰滴剂，然后了解到脊灰减毒活疫苗有致残风险，潜伏期为3到35天，我担惊受怕一个多月，副作用这件事为什么不在接种前了解清楚呢？再也不想经历这样的煎熬 贝特霍尔德，所以我开始学习疫苗相关知识气修无极，关于脊灰疫苗也有了自己的一点浅见，整理出来供大家参考（注：我不是疫苗相关从业人员，所有的知识点都只是我能接触到的各种信息的归纳整合）。
什么是脊髓灰质炎？
脊髓灰质炎（简称脊灰）就是我们俗称的小儿麻痹症，患者多为1-6岁的儿童朱丽岚，是由脊灰病毒引起的严重危害儿童健康的急性传染病九江天气预报一周，脊灰病毒为嗜神经病毒，主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞，以脊髓前角运动神经元损害为主禄宏微交易。脊灰病毒由口进入胃肠道雏菊三原色，潜伏期为3-35天，一般为5-14天致命红罂粟。
脊灰疫苗相关剂型昧宠 ？
脊灰病毒按其抗原性不同，分为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型共三个血清型，相对应的疫苗有以下两种：
1、IPV：灭活疫苗（针剂，肌注），含有全型病毒，目前没有发现严重不良反应，也可以说没有致残率，龙一仪有单苗，也有含IPV的五联疫苗（百白破+IPV+HIB）
2、OPV：减毒活疫苗（口服剂型），又有以下几种型别
topv：三价脊灰疫苗，含全三型病毒，就是我国之前免疫规划所使用的“糖丸”，目前已退出历史舞台。
bopv：二价脊灰疫苗，含有三型病毒中的任意两型，目前我们国家使用的是含有Ⅰ型+Ⅲ型病毒的滴剂。此处划重点，因为是正在使用的疫苗。
mopv：单价脊灰疫苗，含任意一型的病毒，多使用在应急疫情的防治。
OPV（口服型）有一定的致残率，topv（三价疫苗）致残率约为25万分之一，已知病例统计表明Ⅱ型脊灰病毒致残率是最高的，而Ⅱ型脊灰野病毒经世界卫生组织认证已于全球范围内被消灭，所以我国目前使用的二价脊灰滴剂剔除了Ⅱ型病毒，致残率降为42万分之一，虽然概率极低，但摊到任何家庭头上都是一场毁灭性的灾难。
因此我国于2016年5月1日将IPV引入脊灰免疫规划，形成1+3的免疫机制，并且规定首剂必须是IPV。这样就大大降低了致残率，这样，虽然也有致残风险，但是已经将致残率降低到可以忽略不计了，而且研究表明，VAPP（脊灰相关麻痹型病例）多发生在免疫功能缺陷的婴儿身上。
这里所说的致残就是VAPP（疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎），简单讲就是接种疫苗没有起到预防作用反而中招了呼小静。
脊灰疫苗的作用机制
IPV是通过刺激受种者机体体液产生抗体，OPV是直接在受种者体内建立肠道免疫，我们之前也说过脊灰病毒是由口进入胃肠道的，所以口服OPV能提供更强大的肠道保护力，能有效阻断脊灰野病毒和VDPV（疫苗衍生病毒）的传播，而IPV由于无法保护肠道粘膜所以接种IPV的人们仍可能持续散播疾核武皇帝病，在上世纪中叶脊灰野病毒普遍的环境中，IPV的免疫效果是不如OPV的。
但随着消灭脊灰的进程到了最后阶段，各国相继证实无脊灰野病毒的今天，出于消灭所有脊灰（脊灰野病毒、VAPP和VDPV）的目的，世界卫生组织建议所有成员国在2016年10月底至少使用一剂IPV，到2018年全面使用IPV。完成由全程OPV――OPV/IPV序贯――全程IPV的转换重生香港大亨。
我国脊灰现状
我国自1994年以来已无本土脊灰野病毒病例，并于2000年通过世界卫生组织认证，但我们国家与有脊灰本土流行病例的阿富汗和巴基斯坦接壤，在1995年，1996年云南省发生过输入脊灰野病毒病例鳄鱼恐龙王，1999年青海省监测到由印度输入的脊灰野病毒病例，2011年新疆发生了由巴基斯坦输入的脊灰野病毒引发的疫情，而且潘文石，我们和非洲黑叔叔的贸易往来日益频繁，面临着脊灰野病毒输入的风险，有必要建立肠道免疫，所以，对于我国1+3的脊灰免疫机制我是接受的，此外OPV除了服用方便外，还有一个重要的优点，即服用OPV后病毒可在肠道继续复制并排出体外，周围环境接触人群也可获得一定免疫力，可实现人群的整体免疫。这对于人口基数庞大的我国而言是很有优势的一种免疫方式。
如何接种脊灰疫苗
重点来啦！
比较安全的接种方式有以下三种：
1、1剂IPV（2月龄接种）+3剂bopv（3月龄、4月龄各接种一剂，4周岁加强免疫接种1剂），这种方式全免费
2、全程接种IPV（接种时间与第一种方式一致），其中首剂免费，后3剂自费马素贞，每剂次约为160元。
3、全程接种五联疫苗（2月龄、3月龄、4月龄各接种一剂，15-18月龄加强免疫接种一剂），全部自费，每剂次约为800元。
要想完成上述接种方式，就得有足够的疫苗支持。目前我国IPV的供货商有两家，一家是中国医学科学院医学生物学研究所（昆明所），其现阶段每年的产能是800万支，另外一家是外资药企厂家赛诺菲巴斯德，它每年能够给我国提供的IPV最大量是550万支，而我国现阶段每年约有1700万的新生儿，这就意味着每年将有400万左右的新生儿面临无苗可种的局面。就算再加上五联疫苗，也是由赛诺菲巴斯德公司提供，但量也不大，疫苗缺口依旧是很大的。如果疫苗供应量问题两年内得不到解决，到2018年全面推行IPV时，我国将面临5000多万的缺口，随着二孩政策的不断落实，缺口只会越来越大。再结合我国脊灰野病毒输入的风险，我觉得2018年实现不了全程IPV，缺苗缺成这样，全面推行那还不乱了套了。
因为疫苗短缺严重，为了保证脊灰免疫规划的实行，现阶段我们国家不允许IPV单苗做为二类疫苗使用，因此上述第二种接种方式直接就无法实现了。就不多说了（其实自从山东假疫苗案以后，我们国家就将二类疫苗纳入管制，统一采购，统一管理，统一分配，抛弃市场经济走计划经济的老路子，对于我们老百姓来说，也是喜闻乐见金鹰英雄传，毕竟安全了嘛，只是IPV比较特殊，直接剥夺了我们的自主选择权）。
第三种接种方式就可以保证全程IPV了，很安全但是之前说过IPV的免疫效果不如OPV，而且五联疫苗的缺口也是很大的，很容易出现后续疫苗跟不上的问题，到时候也不得不回归到接种单苗的境地。
目前来看还是第一种接种方式比较靠谱，但是也挺尴尬的犬刑，缺口那么大，总有人接种不上，所以很多基层接种单位首剂直接就上bopv，我就遇上了。
在这里我想提醒各位，首剂bopv（二价脊灰疫苗）一定不要接受，宁可等也要接种IPV（肌注灭活疫苗）。
如果首剂已经接种了bopv那也不纠结，后续可以继续接种bopv（二价脊灰疫苗），但一定得保证接种一剂IPV（肌注灭活疫苗），最好是在第二或者第三次补种上，因为之前说过的bopv不含Ⅱ型脊灰病毒钭正刚，虽然我国已经证实无Ⅱ型脊灰野病毒，但之前普遍使用的三价topv“糖丸”含有，不排除有衍生Ⅱ型脊灰病毒的可能，早接种早预防。
如果首剂接种的是三价topv“糖丸”，那更不需要纠结，直接二价滴剂完成后续免疫。
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