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elevator支架后反复室颤!到底是谁在“搞怪”?-DrKing道金医学

支架后反复室颤!到底是谁在“搞怪”?-DrKing道金医学

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本期主持:李勇江苏沭阳县人民医院
5天前,62岁女性擎羊舞风云,不稳定心绞痛介入治疗术后第五天无明显诱因反复发作室颤

静脉胺碘酮没有效果再镇静也没有用
再静脉运用艾司洛尔还是间断发作
血钾3.8,也泵钾治疗章玉善,补镁
后来深麻醉
但心电图没有变化
患者当时发作室颤前也没有胸痛胸闷症状,心电图没有动态变化枕边妖夫,我们想是不是其他原因空战极限,李思晓但心脏彩超等检查没有发现其他问题
术前心电图 :

术后心电图:

深麻醉后发作少了
手术过程顺利麦贤德 ,单支架黄慧颐,后扩过

大咖经验
王海昌(唐都医院):
最大可能是支架内血栓杨天恩。一定上台造影看看张无艳。心电图不一定有变化万山红简历,一定要看看刘茜美子。我们遇到过纹舞兰。
吕攀(遂宁市中医院):
Tdp很明确,QT间期并不太长,监护回放一下看看是不是室早落在易损期诱发的。处理:补钾补镁,静脉推注10ml硫酸镁后含镁极化液维持;血清钾维持在至少4.5;镇静;用异丙肾上腺素或者置入临时起搏器将心率提高到90次左右,最好是后者孙明楠。再积极寻找原因吧elevator张凤书老公,多数能够很好解决谢雨时。胺碘酮是禁忌,艾司洛尔也最好不用潮州凤翔峡。
造影结果:
血管通畅
和上次治疗比较,没有什么变化
不过现在没有再发室颤了

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